Borang pendaftaran – Akademi Al-Quran Amalillah

BORANG PENDAFTARAN ONLINE

NAMA REFERRER *

MURABBI IDHAM
MURABBI ARASH

Sila pilih salah satu referrer yang anda berhubung, tekan pada gambar.

NAMA PEMOHON *

IC/MyKid PEMOHON *

NAMA IBU / BAPA / PENJAGA *

IC IBU / BAPA / PENJAGA *

NO TEL IBU / BAPA / PENJAGA *

*Nombor utama yang boleh dihubungi (Call & Whatsapp)

EMAIL ANDA *

*Pastikan e-Mail adalah VALID
*Segala urusan permohonan akan melalui e-Mail

ALAMAT 1 *

No.Rumah/Lot Rumah/Jalan/Kampung

POSKOD *

DAERAH *

NEGERI *

NO TEL PASANGAN IBU / BAPA / PENJAGA

PEKERJAAN IBU / BAPA / PENJAGA *

JUMLAH PENDAPATAN ISI RUMAH *

USIA PEMOHON PADA TAHUN MEMOHON *

TARIKH LAHIR ANAK *

JANTINA *

PERMOHONAN UNTUK TAHUN *

LOKASI MEMOHON *

KHAS bagi cawangan:

AKMAL KLIA-BUKIT CANGGANG - Perempuan (10-12 Tahun) sahaja
AKMAL PENANG -
Pemohon Lelaki (10-12 Tahun)
Pemohon Perempuan (10-12 Tahun) sahaja

PILIHAN TARIKH TEMUDUGA *

7 NOVEMBER 2025 (JUMAAT) - TERENGGANU, KELANTAN
8 NOVEMBER 2025 (SABTU)) - SELANGOR, JOHOR, PAHANG,PENANG

TAHAP BACAAN AL-QURAN PEMOHON *

DARI MANA ANDA MENDAPAT MAKLUMAT TENTANG AKMAL? *

KENAPA ANDA RASA ANDA BOLEH BERJAYA MENJADI HAFIZ AL-QURAN DI AKMAL? *