Borang pendaftaran – Akademi Al-Quran Amalillah

Borang Permohonan Kemasukan

Semua ruangan bertanda * hendaklah dilengkapkan.

Maklumat Permohonan

NAMA PENUH PEMOHON / PELAJAR *

UMUR PEMOHON PADA TAHUN KEMASUKAN *

IC/MyKid PEMOHON *

JANTINA *

NAMA IBU / BAPA / PENJAGA *

NO. WHATSAPP IBU / BAPA / PENJAGA *

Gunakan nombor WhatsApp yang aktif untuk urusan permohonan dan temuduga.

EMAIL ANDA *

*Pastikan e-Mail adalah VALID
*Segala urusan permohonan akan melalui e-Mail

NEGERI TEMPAT TINGGAL *

PROGRAM YANG DIPOHON *

CAWANGAN PILIHAN *

NO TEL PASANGAN IBU / BAPA / PENJAGA

PEKERJAAN IBU / BAPA / PENJAGA *

JUMLAH PENDAPATAN ISI RUMAH *

TARIKH LAHIR ANAK *

TAHUN / SESI KEMASUKAN* *

PILIHAN TARIKH TEMUDUGA *

TAHAP BACAAN AL-QURAN PEMOHON *

Berapa juzuk yang telah dihafaz? *

Numbers

DARI MANA ANDA MENDAPAT MAKLUMAT TENTANG AKMAL? *

ADA MASSAGE YANG INGIN DI SAMPAIKAN

Penghantaran permohonan ini tertakluk kepada proses saringan, temuduga dan kelulusan pihak AKMAL.