Borang permohonan test

NAMA PEMOHON

ALAMAT LENGKAP

NEGERI
TerengganuPahangKelantanSelangorKuala LumpurJohorMelakaNegeri SembilanKedahPerlisPulau PinangSabahPerakSarawakSingapore

IC NO

EMAIL

NO TEL ANDA

NO TEL PASANGAN ANDA

PEKERJAAN

MAKLUMAT ANAK / PEMOHON
NAMA ANAK

USIA PEMOHON PERTAMA
Umur - 8 TahunUmur - 9 TahunUmur - 10 TahunUmur - 11 TahunUmur - 12 TahunUmur - 13 TahunUmur - 14 TahunUmur - 15 Tahun
MyKID No 1

JANTINA PESERTA PERTAMA
LelakiPerempuan
Your Message (Dari mana anda mendapat maklumat tentang KEM BIHAQ)

Nota Penting: server mungkin ada sedikit masalah, sila periksa E-mail anda untuk memastikan pendataran anda berjaya. Terima kasih!